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牙齒鬆動一定要拔牙嗎?

馮醫師2022-10-28407

牙齒鬆動不要輕易拔掉一般都可以固定。 在各大醫院的口腔科每天都有一些因牙齒鬆動而前來就診的病人,有的是因為碰撞導致牙齒鬆動、有的是因為牙周病引起牙齒疼痛、也有因車禍等外傷而引起的脫落。

牙齒鬆動中最多的還是由於牙周病而引起的。

牙周病也是臨床最常見的口腔疾病,主要症狀是牙齦出血、紅腫、化膿、疼痛、不敢咀嚼、牙齒鬆動脫落等。但是現在因車禍等外傷引起的牙病也越來越多了。

牙齒鬆動拔牙的誤區

在患者中對鬆動牙的認識存在著兩種誤區,一種是認為凡鬆動牙都該拔除,另一種則認為鬆動牙寧任其自行脫落也不願拔除。

其實以上兩種觀點都是有偏差的。

牙周炎造成的牙齒鬆動只要符合適應症可以對其進行固定,而且隨著材料和技術的不斷進步,越來越多的鬆動牙是可以存留,並且繼續行使功能的。一般3度以上的鬆動或者牙神經已經壞死等萬不得已時才把牙齒拔掉。

對牙周病引起的牙齒,若輕度鬆動,透過有效的牙周病治療,多會恢復正常;若中度鬆動,在治療牙周病的同時,還應該把鬆動牙與相鄰的牙結紮固定在起,用以降低鬆動牙的負荷, 阻止牙 齒鬆動的加重,這時鬆動的牙齒多數還不能恢復;若重度鬆動,即指3度牙齒鬆動,這時多採用拔除患牙的方法,避免加重相鄰牙齒不必要的負擔。

由外傷造成的牙齒鬆動,若輕度鬆動,可服用消炎藥,一但炎症消退,牙齒即可自動恢復穩固狀態;若鬆動嚴重或脫位、移位時,就應把牙齒複位,然後結紮固定於相鄰的牙齒上,並服用消炎藥,保持口腔衛生,短期內禁用此牙等等,過-2個月此牙即可恢復正常。牙周炎或根尖周炎急性發作時出現的牙齒鬆動,治療主要是控制炎症,一旦急性炎症緩解,牙齒鬆動情況也能減輕或消失。

個別牙咬合力量過大或咬合關係異常時出現的牙齒鬆動,一般經醫生調整咬合後,消除咬合創傷,齒槽骨能自我修復,牙齒也可恢復穩固狀態。

據統計,國人70歲以上仍保持著20顆以上牙齒的人很少。所以建議大家要注重口腔保養、三餐後堅持刷牙、一年洗一次牙。對於鬆動的牙齒不要輕言拔除,而應該查明病因,妥善治療,越早期就診,其療效就越佳。