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拔完智齒其他牙齒痛怎麼辦?

馮醫師2022-12-124,129

拔完智齒其他牙齒痛,甚至後整個半邊牙齒都疼,一般是困難拔牙引起的正常疼痛反應,或者拔牙後繼發感染引起乾性齒槽炎造成。但也有可能是鄰牙牙周炎等情況所致,因為單側神經是連帶的,經常容易被誤認為是拔智齒引起的疼痛。

拔完智齒其他牙齒痛

1、正常疼痛反應:如牙齒位置不佳,出現低位骨性埋藏或者緊貼鄰牙、神經管或竇腔,或為嚴重錯位並且張口困難等,都可造成拔牙操作困難。因為拔牙困難,所以有時拔牙的創口就會較大,拔牙時間的時間也比較長,有時還需要進行去骨或者翻瓣等,所以拔牙後的腫痛反應也較大,可能引起整個半邊牙齒的疼痛。一般經過抗感染治療、止痛治療緩解,比如遵醫囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬等。如果症狀嚴重可以考慮輸液治療,如遵醫囑使用頭孢曲松注射液等,治療效果比較好,但需要提前做皮試;

2、乾性齒槽炎:病因尚不明確,考慮與感染、創傷等有關,可導致拔牙窩內乾燥或有腐敗變性的血凝塊,腐臭味強烈,並可引起劇烈疼痛甚至放射痛,如整個半邊牙齒都疼。建議就診治療,需要口腔科醫師儘快進行局部搔刮拔牙窩,使用生理鹽水和雙氧水交替沖洗,上碘甘油,以儘快改善疼痛,平常也需要注意局部口腔的衛生清潔;(相關:乾性齒槽炎多久會好)

3、鄰牙牙周炎:如果拔掉的智齒旁邊的牙齒有急性牙周炎,也會引發半邊牙齒疼痛的反應。患者需要進行牙周袋的沖洗上藥,如使用生理鹽水和雙氧水交替沖洗,也可遵醫囑用甲硝唑液沖洗牙周袋。另外,也要配合專業牙周科醫師的齦上潔治和齦下刮治治療,以徹底治療牙周炎。如果牙齒的疼痛症狀嚴重,且伴有明顯鬆動,則需要拔牙;

4、其他原因:如牙髓炎、根尖周炎等,如果智齒的鄰牙有嚴重的齲壞,波及牙髓,引起牙髓感染或壞死,引發牙髓炎或根尖周炎,也會有放射性疼痛反應,疼痛波及整個半邊牙齒。建議到醫院進行根管治療、根尖誘導成形術等減輕疼痛。

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