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牙科QA上顎智齒好拔嗎?
梁俊賢 提問於 1 年 前

請問上顎智齒好拔嗎?

1 Answers
馮醫師 回答於 1 年 前

上面的智齒即上顎智齒是否好拔是與下頜智齒進行對比而言的,通常上顎頜智齒相對於較下頜智齒是好拔的,主要影響因素包括牙槽骨生理結構、牙齒牙根形態這兩大點。

1、牙槽骨生理結構:上頜牙槽骨的骨質中骨小梁較多,一般較疏鬆,拔牙時不需要太大的力量就能使牙齒脫位。下頜骨相對來說骨松質密度較高,骨質堅硬,器械進入相對困難;

2、牙齒牙根形態:上頜智齒多數情況下融合根較多,即一個牙根,相對於下頜2個根的牙齒來說,固位能力相對較弱,拔時使用的力量就會相對較小,相對更好拔。

但是上頜智齒也存在2-3個牙根的情況,有時牙根呈分叉狀,有時牙齒與鄰牙阻生或埋伏在上頜骨內,部分上頜智齒還會緊鄰上頜竇或位於上頜竇內,此時由於張口度小,視野不清晰,給操作帶來很大麻煩,拔的時候也會更加困難。因此,在拔上頜智齒前應遵醫囑進行全頜曲面斷層片或牙科CT等檢查,醫生提前查看所拔牙齒的形態、牙根的數量及分叉程度、牙根生長方向、牙根與上頜竇的位置關係等,對牙齒做一個全面評估,制定周詳的拔牙計畫。