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牙科QA牙周病治療方式有哪些?
吳家弘 提問於 1 年 前

請問牙周病治療方式有哪些?

1 Answers
馮醫師 回答於 1 年 前

一、一般治療

1、超聲波潔牙去除牙面結石,刮除齦下結石、病變骨質及肉芽組織。

2、使用3%過氧化氫溶液沖洗牙周袋,塗抹碘伏促進消炎。

3、拆除不良修復體,調整咬合,咬合創傷。

4、輕度鬆動牙齒可以進行松牙固定術,恢復咀嚼功能。

5、及時修復缺失牙。

二、藥物治療

1、含漱0.2%氯己定溶液,控制牙菌斑的數量。

2、牙周袋內放置四環素緩釋凝膠,維持局部藥物濃度。

3、口服頭孢類和硝基咪唑類抗生素,可有效抑制口腔細菌繁殖。

三、手術治療

1、牙齦切除術:牙齦切除術是指用手術方法切除增生肥大的牙齦組織或後牙某些部位的中等深度牙周袋,重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。適用於肥大性齦炎,牙齦增生,深度在5mm以內的淺牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系統性疾病或局部有急性炎症應禁忌。

2、牙周翻瓣術:牙周翻瓣術是用手術方法將部分牙周袋及袋內翻,並翻起牙齦的黏骨膜瓣,在直觀下刮治淨齦下牙石和肉芽組織,必要時可修整牙槽骨,然後將牙齦複位、縫合,達到消除牙周袋,或使牙周袋變淺的目的。翻瓣術是目前應用最廣泛的牙周手術方法,也是很多其他手術如骨成形術、植骨術、引導性組織再生術等的基礎。

3、引導組織再生術:引導組織再生術是用外科的方法,放置一個物理屏障來選擇性地分隔不同的牙周組織,阻止牙齦上皮和牙齦結締組織向根面生長,造成空間。誘導具有牙周組織再生潛力的牙周膜細胞冠向移動並生長分化,實現牙周膜、牙槽骨、牙骨質再生,形成牙周新附著。