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牙齦癌簡介

馮醫師2022-11-15391

牙齦癌多為高分化的鱗狀細胞癌,以潰瘍型為最多見。下牙齦較上牙齦多發,腫瘤生長緩慢,男性多於女性,臨床可表現為潰瘍或乳頭狀突起。

在臨床上,牙齦癌是的發病還是比較少見的,這是一種口腔頜面部惡性腫瘤牙齦潰瘍;拔牙後傷口不愈;腫塊;牙鬆動;痛疼口腔頜面部的惡性腫瘤以癌最廣泛,在癌瘤中又以鱗狀癌腫瘤細胞癌為最多見,在國內,口腔頜面部鱗癌多產生於4060歲之間,男人多於婦科,以牙齦癌、舌癌、頰癌、齶癌和上頜竇癌廣泛,口腔癌在國內長江以北,占全身惡性腫瘤的1.45-5.6%,長江以南為1.75一5.18%。 在印度其在全身惡性腫瘤中高達40%以上,按照病理病因分化程度,鱗癌通常可分為III 級: 1級分化程度高,惡性程度低; III 級分化差,惡性程度高;未分化癌的惡性程度最高,牙齦癌在國內產生率較高,其在惡性腫瘤構成比中居首位,多為分化較高的鱗狀癌腫瘤細胞癌。

腔領面部的惡性腫瘤以癌最廣泛,在癌瘤中又以鱗狀癌腫瘤細胞癌為最多見,在國內,口腔頜面部鱗癌多產生於40-60歲之間,男人多於婦科,以牙齦癌、舌癌、頰癌、齶癌和上頜竇癌廣泛,按照病理病因分化程度,鱗癌通常可分為III級:|級分化程度高, 惡性程度低; II級分化差, 惡性程度高;未分化癌的惡性程度最高,牙齦癌在國內產生率較高,據統計,其在惡性腫瘤構成比中居首位,多為分化較高的鱗狀癌腫瘤細胞癌。

1、牙齦長時間不愈潰瘍,增大較快,或有拔牙後傷口經久不愈、腫塊突出。

2、病理變化部位牙鬆動和痛疼。

3、向後發展到磨牙後區及咽部時,可引起張口艱苦;波及下牙槽神經時,可呈現下唇麻痹。

4、頸部淋巴結腫大。

5、X線臨床診斷檢查示頜骨呈“扇形” 骨質損壞,邊沿呈蟲蝕狀。6.病理病因組織學臨床診斷檢查確定診斷。

早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨,出現牙齒鬆動、移位,甚至脫落。局都伴有疼痛。上頜牙齦癌可侵入上頜竇;下頜牙齦癌可侵及口底及頦部,向後侵及磨牙後區及咽部時,可引起張口困難。臨床注意檢查區域淋巴結的個數、大小和質地。下頜牙齦癌一般轉移途徑, 頜下及頦下淋巴結;.上頜牙 齦癌則轉移到患側頜下及頸深淋巴結。活組織檢查以確定腫瘤性質。牙齦癌發病僅次於舌癌居第二位或第三位。占口腔癌的19.3%,牙齦癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趨勢,已從最高32.06%下降至22.48%,甚至20%以內。

以外科手術治療為主。未分化癌可考慮放療。早期牙齦癌也可用低溫治療。