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耳瘡

馮醫師2023-10-20105

[定義]

耳瘡是指以外耳道彌漫性紅腫疼痛為主要特徵的耳部疾病。

[中醫辨證及治療]

風熱濕犯耳證

主要臨床表現:耳痛,耳癢,耳道灼熱感,或伴有頭痛、發熱、惡寒等;舌質紅,苔薄黃,脈浮數。

治法:疏風清熱,解毒祛濕。

主方:銀花解毒湯(《瘍科心得集》加減。

方歌:

銀花解毒紫地丁,犀角赤芍連翹隨,

丹皮川連夏枯草,風火濕熱疔毒療。

肝膽濕熱證

主要臨床表現:耳痛,同側頭痛,發熱,伴口苦咽

乾等;舌質紅,苔黃膩,脈弦數。

治法:清肝泄膽,利濕通竅。

主方:龍膽瀉肝湯(《醫方集解》)加減。

方歌:

龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,

木通甘草當歸合,肝經濕熱力能排。

血虛生燥證

主要臨床表現:反復出現耳痛、耳癢,全身症狀不明顯;舌質淡,苔白,脈細。

治法:養血潤燥。

主方:地黃飲子(《醫宗金鑒》)加減。

方歌:

地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠志茯,

蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷薑棗服,

喑厥風痱能治之,火歸水中水生木。

[中成藥]

風熱濕邪,上犯耳竅者可服連翹敗毒丸;肝膽濕熱,熏灼耳竅者可服龍膽瀉肝丸。

[外治]

外敷法:常選用黃連膏、紫金錠外敷。

滴耳法:可用清熱解毒的藥物製成滴耳劑滴耳。